Objawy anoreksji

Środa, 20 Maj 2009 20:35

Anorexia nervosa, czyli jadłowstręt psychiczny jest chorobą przejawiającą się bezwzględnym unikaniem pokarmu oraz panicznym lękiem przed przybraniem na wadze, któremu towarzyszy zaburzona percepcja własnego ciała.
Zgodnie z kryteriami prezentowanymi w DSM - IV American Psychiatrie Association do zdiagnozowania anoreksji konieczne jest współwystępowanie następujących objawów:

- odmowa utrzymywania ciężaru ciała na lub powyżej wagi minimalnej dla wieku i wzrostu (np. utrata wagi prowadząca do utrzymywania wagi poniżej 85% wagi oczekiwanej lub brak należnego przyrostu wagi w okresie wzrastania prowadzący do utrzymania ciężaru poniżej 85% wagi należnej)
- intensywny lęk przed przybraniem na wadze lub otyłością mimo utrzymującej się rzeczywistej niedowagi
- zaburzenia sposobu doświadczania własnej wagi i kształtu ciała - pacjentka nie jest w stanie wpływać na ciężar i kształt ciała na podstawie własnej oceny lub zaprzecza znaczeniu niskiej wagi
- u kobiet nieobecność przynajmniej trzech kolejnych cykli menstruacyjnych (kobieta uznawana jest za mającą amenorrhoea, jeśli cykl wraca tylko po zastosowaniu hormonów, np. estrogenów).

Anoreksja jest chorobą kobiet. Zapadają na nią prawie wyłącznie dziewczynki, głównie w okresie dojrzewania, pomiędzy 12 a 18 rokiem życia. Chłopcy stanowią zaledwie 5 do 10 % chorujących i rekrutują się głównie spośród dzieci, które kształcą się w kierunkach, w których fizyczny wygląd i szczupła sylwetka odgrywają duża rolę.
 

Dwa typy anoreksji:
- Typ ograniczający - w trakcie anorexia nervosa nie dochodzi do regularnych epizodów kontrolowanego objadania się lub zachowań „wydalających" (np. indukowanych wymiotów lub nadużywania środków przeczyszczających albo diuretyków).
- Typ „żarłoczno-wydalający - w trakcie epizodu anorexia nervosa dochodzi do regularnego objadania się lub regularnych zachowań „wydalających" (np. indukowanie wymiotów lub nadużywanie środków przeczyszczających, diuretyków lub lewatyw).

Czynniki anoreksji:
1. kulturowe np.:
- ideał szczupłej sylwetki
- społeczne oczekiwania wobec kobiet
2.indywidualne np.:
- zaburzony obraz siebie
- doświadczenie seksualnego nadużycia
- silna potrzeba osiągnięć
3.rodzinne np.:
- występowanie zaburzeń jedzenia w rodzinie
- relacje rodzinne utrudniające osiągnięcie autonomii w okresie dojrzewania.